當牙齦出血、紅腫或口臭持續發生，往往是牙周病初期的警訊。此階段的治療目標在於清除牙菌斑與牙結石，避免進一步破壞牙周組織。牙根整平是其中重要的基本療程，透過專業器械深入牙齦下方清除附著在牙根表面的牙結石與細菌，同時磨平粗糙表面，減少細菌再次滋生的機會。此法適用於牙周袋深度較淺、骨頭尚未明顯吸收的個案，對減緩牙齦發炎與縮小牙周袋深度十分有效。
抗生素療法則適合於發炎持續、清創後仍無法完全控制感染的情況。臨床上常見的局部抗生素包括含有多西環素或甲硝唑的凝膠，可直接注入牙周袋中，長時間釋放藥效，抑制特定致病菌。而在某些全身免疫力較低或感染蔓延的個案中，也會搭配短期口服抗生素，進一步控制細菌擴散。這些初階療程著重於減少細菌與發炎，為牙周組織的自我修復創造條件，並有助於延緩或避免手術介入的必要。
牙周病的治療方式依照病情的嚴重程度進行分級，首先是基礎的洗牙階段，也稱為潔牙或牙齦緣清潔。這個步驟主要利用超音波潔牙器或手工器械，去除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石，減少牙齦發炎的風險。此療程適用於輕度牙齦炎患者，能有效改善牙齦紅腫和出血的症狀。
當牙周病進展到中重度，牙菌斑與牙結石累積在牙齦深層，形成牙周袋，牙根表面開始被細菌感染，此時需要進行深層牙周刮除（Scaling and Root Planing）。這個療程會在局部麻醉下進行，牙醫師使用專業器械深入牙周袋內，將牙根表面的牙結石和感染組織徹底清除，讓牙齦能重新緊密附著於牙齒表面，降低牙周袋深度和減輕發炎反應。
如果牙周病持續惡化，可能需要進一步採取手術治療，例如牙周翻瓣手術或骨再生手術，用以修復受損的牙周組織和骨質，穩定牙齒結構。整體來看，牙周病治療是根據病況逐步深化，從簡單的表面清潔，到深層清除感染，確保病情受到有效控制，維持口腔健康。
完成牙周病治療後，正確的日常口腔照護對於維持牙齦健康極為重要。首先，刷牙技巧需特別注意，建議採用軟毛牙刷，以避免過度刺激牙齦。刷牙時應將刷毛以45度角靠近牙齦邊緣，輕柔且有系統地清潔牙齒表面及牙齦溝，確保能有效去除菌斑。每天至少刷兩次，且配合使用牙線或牙間刷，清理牙齒間隙的食物殘渣與牙菌斑，這些區域是牙周病復發的高風險地帶。
飲食習慣的調整也影響牙齦健康。減少糖分攝取與避免過多黏膩食物，有助於降低菌斑形成。戒菸則是防止牙周病復發的重要行動，因為菸草會影響牙齦的血液循環與免疫功能。口腔濕潤度也不可忽略，多喝水促進唾液分泌能自然清潔口腔，減少細菌滋生。
追蹤檢查是牙周病治療後不可或缺的環節。醫師會透過專業器械檢測牙周袋深度，判斷牙齦是否仍有發炎或退縮現象，並進行專業洗牙，移除牙結石和深層菌斑。定期回診的頻率通常為每三到六個月一次，依個人口腔狀況調整，以確保治療成效持續並及早發現可能的復發情況，維護口腔長期健康。
牙周病與日常飲食的關聯密不可分。經常攝取高糖、高澱粉與酸性食物，如甜點、汽水與白吐司，會增加牙菌斑的生成，成為牙齦發炎與牙槽骨吸收的溫床。長期忽略均衡營養，也會讓維生素C、維生素D與鈣質不足，進一步削弱牙齦的修復能力。對於習慣頻繁進食但未落實口腔清潔者，更是風險族群。
在牙周治療期間與療程結束初期，應特別避開黏性強的食物如牛軋糖、年糕與焦糖，因其易殘留齒縫，加重牙菌斑堆積；此外，刺激性飲品如冰咖啡、烈酒與氣泡飲，也會讓發炎部位更敏感，影響癒合。建議改採軟質、溫和且富含抗氧化營養素的食物，例如熟蔬菜、溫水煮蛋與豆腐，能減少對牙齦的刺激。
配合規律作息如固定睡眠時間、每日三餐定時進食，能幫助穩定血糖與免疫功能。餐後刷牙與使用牙線成為生活中不可或缺的習慣，也可搭配漱口水輔助清潔。當生活節奏穩定，口腔環境自然更易維持健康，降低牙周病復發的機會。
當牙周病導致牙齒周圍組織破壞嚴重、牙齦與牙槽骨出現明顯損失時，僅靠洗牙與深層刮治往往無法遏止病程，此時便需考慮手術介入。牙齦翻瓣術是將牙齦切開翻起，讓牙醫師能清楚視野地去除深層牙石與發炎組織，也可一併修整根面，減少細菌再度附著。這類手術多適用於牙周袋深度超過5至6毫米者，尤其當非手術治療成效不彰。手術後牙齦可能產生退縮，牙齒敏感度增加，也可能影響笑容美觀。
骨整形成術則更進一步，針對因慢性牙周炎造成的骨形變或缺損進行修整，目的在於重建骨形與降低牙周袋深度。此術式適用於齒槽骨呈垂直性缺損或骨壁尚存者，可能結合人工骨粉或再生膜進行引導骨再生。不過患者若患有控制不良的糖尿病、免疫性疾病或有吸菸習慣，術後癒合能力將大幅降低。兩種手術皆屬侵入性療程，術前需透過牙周探診與X光片評估病灶範圍，術後則需嚴格的口腔衛生與定期回診監控療效。
牙周病的治療依據病情進展分為不同階段。在早期的牙齦炎階段，洗牙是最基本也是最有效的處置方法。透過超音波或手動器械，清除附著在牙齒表面與牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石，能夠中斷細菌堆積造成的發炎反應，讓紅腫出血的牙齦恢復健康。
若牙菌斑深入牙齦組織下方，形成牙周囊袋，就需進行深層刮除與牙根整平術。這是在局部麻醉下，針對牙周袋內的細菌、毒素與牙結石進行清創，並將粗糙的牙根表面刮平，使牙齦組織能重新附著。這階段適用於中度牙周病患者，尤其當牙齦持續流血、口臭與牙齒開始鬆動時。
當深層刮除仍無法有效控制病情，牙周手術就成為必要的介入方式。翻瓣手術讓醫師能夠翻開牙齦，直接視野下清除牙根深處與骨頭邊緣的病變組織。在嚴重骨缺損的情況下，也可能合併進行骨移植或組織再生術，以重建支持結構。牙周手術通常針對重度牙周病，尤其當牙齒動搖明顯且已影響咀嚼功能時。
很多人在刷牙時看到牙刷上沾有血絲，總認為是刷太大力或牙刷太硬，卻未意識到這可能是牙周病的第一道警訊。當牙菌斑長期堆積在牙齦邊緣，細菌會刺激牙齦發炎，導致微血管擴張與脆弱，輕微刷牙就可能造成出血。若忽略這個症狀，發炎會持續擴散至更深層的牙周組織，進一步引發牙齦腫脹、牙齦萎縮甚至牙齒鬆動。另有不少患者會抱怨口中常有異味，即使使用牙線與漱口水也難以改善，這往往是深層牙周囊袋中厭氧菌分解蛋白質後產生的氣體所致。當你開始感覺牙縫變大、咬合異常或牙齒出現搖晃感，代表支撐牙齒的齒槽骨可能已受損。此時，不該只是更努力地刷牙，而是應儘快尋求牙醫師協助，接受完整的牙周檢查與專業清潔。牙周病的治療包含去除牙結石、平整牙根表面以及視狀況進行牙周手術。掌握早期徵兆與積極治療，能夠有效延緩骨質流失，避免牙齒過早脫落。