牙周病進入中重度階段時，非手術治療往往無法完全清除牙周囊袋內的細菌與牙結石，這時候牙齦翻瓣術成為重要的治療手段。牙齦翻瓣術是將牙齦切開並翻開，讓醫師能夠直接清理深層牙結石與感染組織，改善牙齦與牙根的貼合狀況。適用於牙周囊袋深度超過5毫米且非手術治療成效不佳的患者。不過此術式可能會造成牙齦退縮和術後不適，術後口腔衛生維持非常重要，才能避免復發。
骨整形成術則針對因牙周病導致骨頭不平整或破壞嚴重的區域進行修整，目的是恢復骨骼的形態，提供牙齒更好的支撐。這類手術通常適合骨吸收不均且牙齒活動度較高的病例。骨整形成術風險包括術後出血、感染及骨癒合不良，且患者須具備良好健康狀況與積極配合術後復健。
牙齦翻瓣術與骨整形成術皆屬侵入性較高的治療，必須在醫師詳細評估牙周狀況及患者整體健康後，謹慎選擇。手術後的照護與定期追蹤對成功維持療效至關重要。
完成牙周病治療後，維持牙齦健康的關鍵在於嚴格且正確的日常口腔清潔。首先，刷牙動作應使用軟毛牙刷，採取輕柔的橫刷或環繞刷法，確保牙齦邊緣及牙齒表面都被徹底清潔。除了刷牙，每日使用牙線或牙間刷清理牙縫間的食物殘渣與牙菌斑，能有效阻斷細菌生長，減少炎症再次發生的機率。漱口水可以做為輔助工具，但需避免含酒精成分過高的產品，以免刺激牙齦。
飲食方面應避免高糖和過度黏膩的食物，因為這類食物容易造成牙菌斑堆積，促進牙周病復發。戒菸對牙齦恢復極為重要，菸草中的有害物質會降低牙齦血液循環，影響組織修復功能，增加牙周病的危險。
定期追蹤檢查同樣不可忽視。牙周病治療後，通常建議每三至六個月回診，由牙醫師評估牙周狀態，檢查牙周袋深度及牙齦發炎情況，並進行專業洗牙清除牙結石。透過專業的追蹤與維護，能及早發現問題，防止牙周病復發，保障牙齦的長期健康。
牙周病治療依照疾病的嚴重程度，分為不同的階段與療法。初期牙周病或牙齦炎通常使用洗牙作為治療，這透過超音波震動器及手工器械，去除牙齒表面和牙齦緣的菌斑及牙結石，有效降低口腔細菌負荷，減少牙齦紅腫和出血的情況，促進牙齦健康。
若病情發展到中度階段，牙菌斑與牙結石深入牙齦下方，形成牙周囊袋，就需要進行深層刮除與牙根整平術。此治療會在局部麻醉下將牙齦輕輕掀開，醫師徹底清除牙根上的細菌、牙結石和發炎組織，並磨平不規則的牙根表面，讓牙齦能重新緊密附著，減少囊袋深度，阻斷細菌繁殖，控制病情惡化。
嚴重牙周病患者出現牙齒鬆動、牙槽骨嚴重吸收時，則需要接受牙周手術。這種手術多採翻瓣術，讓醫師能直接清理深層感染及壞死組織，必要時會搭配骨移植或組織再生技術，修復牙周組織和骨骼結構，提升牙齒的穩定性及功能，延長牙齒使用壽命。
牙周病的早期治療重點在於控制感染與減少牙齦發炎，透過非手術方式達成效果，避免立即進入侵入性治療。牙根整平是這類治療中重要的一環，主要是利用專業器械將牙齒根部表面的菌斑和牙結石徹底清除，同時將牙根表面磨平。這樣做能消除細菌藏身的凹凸不平處，讓牙齦組織得以重新附著，減少牙周袋的深度與發炎反應。適合牙周袋深度約3至6毫米的患者，能有效改善中輕度牙周病症狀。
抗生素療法則是協助抑制細菌感染的輔助方法，分為局部與全身兩種給藥方式。局部抗生素通常以凝膠、膏劑形式直接施用於牙周袋內，能集中藥效，避免全身副作用，適合局部感染明顯的區域。全身抗生素則需口服，適用於感染較廣泛或患者免疫力較低的狀況。抗生素透過抑制病菌增生，減輕組織炎症，有助於牙周組織的修復。
這些非手術治療方式強調早期介入和持續的口腔衛生管理，是控制牙周病進展的重要基礎，也有助於減少未來需要手術治療的機會。
牙周病的發生與飲食習慣密不可分。高糖分、含澱粉類的食物會促進口腔內細菌增生，形成牙菌斑，導致牙齦發炎，進而加重牙周病情況。牙周病治療期間，控制飲食對於減少牙齦刺激和促進組織修復非常重要。患者應避免吃過硬或過黏的食物，例如堅果、炸物或黏性糖果，這些食物容易卡在牙縫中，增加細菌滋生風險。刺激性食物如辣椒、過熱或過冷的飲品，也會加劇牙齦不適，延緩癒合。
在治療過程中，酸性飲料如碳酸飲料及果汁應避免，這類飲品會軟化牙齒表面，損害牙齦健康。飲食應以清淡、營養均衡為主，多攝取富含維生素C和鈣質的蔬果及乳製品，這有助於強化牙齦組織和骨骼結構。戒菸戒酒對牙周病患者尤為重要，因為菸草和酒精會降低口腔免疫力，影響組織修復。
建立規律的生活習慣對治療效果有顯著幫助。患者應保持每日刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫，並定期回診接受專業清潔與檢查。睡眠充足與減少壓力同樣是促進口腔健康的重要因素，良好的生活作息能增強免疫系統，幫助對抗牙周病菌，降低復發風險。
牙周病是口腔常見的疾病，初期症狀常被忽視，導致病情逐漸惡化。最典型的初期症狀之一是牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時，如果牙齦出血頻繁，表示牙齦已有發炎反應，細菌正在侵蝕牙齦組織。此時若未及時處理，牙周病可能進一步發展。
除了牙齦出血，口臭也是牙周病的常見警訊。當口腔內的細菌代謝產生臭味，口臭問題會持續存在，無論多麼勤於刷牙，臭味依然難以消除，這是牙齦發炎和牙周囊袋形成的警示信號。
牙齒搖晃代表牙周病已進入較嚴重階段。隨著牙周支持組織受損，牙齒逐漸失去固定，出現搖動感，甚至影響咀嚼功能。這階段的治療較為複雜，可能需要進行牙周手術來控制感染並修復受損組織。
何時尋求牙醫協助非常重要。當發現牙齦反覆出血、口臭持續不散或牙齒有搖晃現象，應立即安排牙科檢查。牙醫會透過專業的牙周檢測，評估牙齦及骨骼狀況，針對不同階段採取適合的治療方法，包括深層洗牙、牙周刮治、抗生素療程等。定期追蹤和良好口腔衛生習慣有助於預防牙周病惡化，保障牙齒健康。
牙周病的治療並非一蹴可幾，而是依照病情分層處理。初期若只有輕微牙齦出血或紅腫，牙醫通常會從「基礎洗牙」開始。這個階段使用超音波或手動器械清除牙齒表面的菌斑與牙結石，特別是針對牙齦邊緣處的堆積，幫助減輕發炎、促進牙齦健康。此階段適用於牙齦炎或早期牙周病，療程簡單、恢復快。
若洗牙後發現牙齦下方仍存在深層結石，或探診時牙周囊袋已大於3毫米，便需升級至「深層牙周刮除」的階段。這是針對牙齒根部、牙周囊袋內部的清創，過程中會先局部麻醉，再由牙醫使用特殊器械深入牙齦下方，刮除牙根表面上的結石與毒素，並整平牙根表面，以利牙周組織重新附著。治療通常分次進行，依病灶範圍安排多次回診。
若牙周組織破壞嚴重，或囊袋過深導致刮除效果有限，醫師可能會建議牙周翻瓣手術，將牙齦翻開直接視野下清除病灶，甚至搭配骨移植等再生療程。牙周治療的分級流程清晰，從預防性洗牙到治療性刮除，每一步都對應不同的臨床指標與目的。