牙周病的初期徵兆往往被忽略，因為它不是突如其來的劇烈疼痛，而是一連串看似微小卻持續的變化。刷牙時牙齦經常出血，是最常見的警訊之一，尤其當使用軟毛牙刷、力道適中仍有出血情形時，更不應忽視。另一個常見變化是口腔異味，即使勤刷牙、使用漱口水，仍感覺口氣難以改善，這是牙周組織受細菌感染後產生的氣體所致。當牙齦開始退縮、牙縫變寬，甚至吃飯時覺得某顆牙齒輕微鬆動，這些都可能代表牙齒周圍的支撐組織正在流失。很多人直到牙齒搖晃、無法正常咀嚼才驚覺問題嚴重，實際上，當發現出血、口臭或牙齦萎縮時，應儘早尋求牙醫評估是否已進入牙周病初期。透過牙周探針檢查牙齦深度與X光影像分析齒槽骨狀況，醫師可判定病情範圍，進行如深層洗牙、牙根整平等治療，避免炎症惡化至無法挽救的程度。不要等到牙齒鬆動才看牙醫，牙周病最怕的就是「太晚發現」。
牙周病治療結束後，維持牙齦健康的關鍵在於持續的日常口腔護理。首先，刷牙方式要特別注重牙齦線附近的清潔，建議使用軟毛牙刷並搭配含氟牙膏，每次刷牙至少兩分鐘，避免用力過度以免傷害牙齦。除了刷牙外，牙線或牙間刷能有效清除牙縫中的牙菌斑，這是牙周病容易復發的區域。日常使用這些輔助工具可以降低牙齦發炎的風險。
飲食習慣也與牙齦健康息息相關，減少糖分攝取及避免刺激性飲品如含酒精或過熱飲料，有助於控制牙菌斑生長，促進牙齦組織修復。此外，戒菸對牙周病患者特別重要，因為菸草會抑制免疫反應，延緩組織癒合。
專業的追蹤檢查是防止牙周病復發不可或缺的步驟。牙醫通常會安排三到六個月回診，透過牙周探針測量牙周袋深度，並進行深度洗牙，徹底去除牙結石與牙菌斑。這些檢查能早期發現問題，並即時介入治療，防止牙周組織進一步受損。若出現牙齦紅腫、出血或口臭加重等情況，應立即就醫，以防病情惡化。
牙周病在病情惡化至中重度時，常需要進行外科手術以控制感染和恢復牙齦健康。牙齦翻瓣術是常見的手術方式，適用於牙周袋深度超過5毫米且非手術清潔無法徹底去除牙結石與炎症組織的病例。此手術透過切開牙齦組織並翻瓣，使醫師能直接視察及清除牙根表面病灶。牙齦翻瓣術能有效減少牙周袋深度，但術後可能會出現牙齦退縮與牙根敏感的問題，術後護理及口腔衛生維護極為重要。
骨整形成術則針對牙周病導致的骨骼不平整或局部骨缺損，透過外科方式修整骨頭，使牙齒周圍骨骼恢復平整，有助於牙周組織的再生。這種手術適合骨頭仍具修復能力的患者，但風險較高，包括術後腫脹、出血及感染的可能性。醫師會依據患者整體健康狀況、骨質條件以及牙周破壞的程度來判斷是否適合進行手術。
在進行這些動刀手術前，患者需要全面評估風險和效益，且手術後須嚴格遵從醫囑，避免抽菸及保持口腔清潔，以促進傷口癒合及降低併發症發生。這些外科治療是針對牙周病中後期的重要介入手段，能有效減緩疾病進展，維護口腔健康。
牙周病的治療過程依病情分級，採取不同方式來控制感染與恢復牙周組織健康。最初階段是基礎洗牙，也稱為牙齒清潔，目的是移除牙齒表面和牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石。這個階段適用於輕微牙齦發炎或初期牙周病患者，透過定期洗牙可以有效預防病情惡化。
當牙周病進展，牙菌斑和結石會深入牙齦下方，形成牙周囊袋，單純洗牙已無法達到治療效果。此時，牙醫會進行深層牙周刮除，利用專業器械清除牙根表面的牙結石與細菌，同時刮除受感染的牙周膜組織。深層刮除通常會在局部麻醉下進行，確保患者舒適。這個階段的目標是減少牙周囊袋深度，控制細菌感染，促使牙周組織恢復。
嚴重的牙周病患者，牙周組織破壞較大，可能需要進一步進行牙周手術，例如翻瓣手術，直接清理深層感染區域並修復牙齒周圍的支持組織。治療過程中，醫師會根據檢查結果分級治療，讓患者了解自己適合的療程階段。患者配合良好的口腔清潔及定期追蹤檢查，才能有效維持治療成效，降低牙周病復發風險。
牙周病治療主要依病情分為三大階段，第一階段是「洗牙」，也稱為潔治。洗牙利用超音波震動器或手動器械，去除牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑與牙結石，減少牙齦發炎反應。此法適用於早期牙齦炎及輕度牙周病患者，能有效控制細菌數量，促進牙齦健康。
若病情進展至中度牙周病，牙齦與牙齒根部間形成較深的牙周囊袋，表面洗牙無法深入清潔時，則會進行「深層刮除與牙根整平」治療。這個過程通常需局部麻醉，醫師將牙齦輕輕掀開，使用專業器械清除附著在牙根表面的牙結石與感染組織，並磨平牙根表面，讓牙齦能緊密附著，減少囊袋深度並抑制病菌生長。
對於嚴重牙周病患者，牙周組織和骨頭破壞明顯，牙齒開始鬆動時，會考慮「牙周手術」。手術包括切開牙齦、去除深層感染組織、調整骨骼形態，甚至進行骨再生術。這類手術有助於恢復牙齒周圍的支持結構，並防止牙齒進一步脫落。治療後，患者必須配合定期回診和良好的口腔衛生習慣，維持治療效果。
牙周病的形成與飲食習慣密切相關。高糖分食物如甜點、糖果及含糖飲料，為口腔細菌提供豐富的養分，促使牙菌斑快速累積，導致牙齦發炎及組織破壞。此外，過多攝取精製澱粉類食物也會增加牙菌斑生成，進一步加重牙周組織的負擔。這些不良飲食習慣會使牙周病惡化，影響治療效果。
治療期間及之後，應避免食用硬且容易刺激牙齦的食物，例如堅果、爆米花、炸物及辛辣食物，這類食物可能加劇牙齦疼痛及發炎反應。酸性飲料如碳酸飲料與果汁也需減少攝取，因為低pH環境促進細菌滋生，使牙齦受損更加嚴重。推薦選擇軟質且營養均衡的食物，如蒸煮蔬菜、蛋白質豐富的魚肉和豆製品，有助於牙齦修復與免疫力提升。
除了飲食調整，良好的生活規律對牙周病治療至關重要。規律作息與充分睡眠能強化免疫系統，幫助身體抵抗牙齦發炎。避免熬夜及壓力過大，有助維持全身及口腔健康。透過飲食控制和生活習慣的改善，能有效支持牙周病治療，降低病情復發的風險。
牙周病的初期治療重點在於控制細菌感染與減輕牙齦發炎，通常以非手術方式為主。牙根整平是一種常見的治療技術，目的是清除附著在牙根表面的牙結石及細菌斑塊，並將牙根表面磨平。牙根粗糙處容易藏污納垢，成為細菌滋生的溫床，透過整平後能降低細菌附著，促進牙齦重新緊密貼合牙根，減少牙周囊袋深度。這種方法適用於中輕度牙周病患者，特別是牙周囊袋深度介於3到5毫米的情況。
抗生素療法則用於輔助控制牙周感染。抗生素可以局部直接塗敷於牙周囊袋中，提供高濃度的藥物作用，有效抑制病原菌繁殖。局部抗生素適合牙周囊袋較深且感染明顯的患者。若感染範圍較大或伴隨全身症狀，醫師可能會搭配口服抗生素，幫助全身抵抗感染。抗生素使用須謹慎，避免抗藥性及副作用。
非手術療法通常是牙周病治療的第一步，透過牙根整平與抗生素控制感染，改善牙齦狀況。但同時必須配合良好的口腔衛生管理與定期檢查，才能有效減緩病情惡化。